以色列理工学院的研究发现，激活大脑的奖励系统有助于心脏病发作后的恢复。这项研究由博士生Hedva Haykin在Asya Rolls教授和Lior Gepstein教授的指导下，在鲁斯和布鲁斯拉帕波特医学院进行。
研究小组专注于奖励系统，这是一个在积极情绪和动机下激活的大脑网络，评估其在改善急性心肌梗死(AMI)康复方面的潜力。研究人员在《自然心血管研究》杂志上发表的文章中，展示了在小鼠AMI中，该系统的激活显著降低了梗死疤痕的程度，并改善了临床结果。这一发现建立了奖励系统与AMI恢复之间的因果关系，为干预提供了潜在的治疗途径。
情绪状态对心脏功能的影响早已为人所知。例如，极端情况下的“心碎综合症”会引发类似心脏病发作的症状。心碎综合症是一种心肌迅速衰弱的情况，但并不伴随冠状动脉阻塞。心理过程对心脏病发作及心血管疾病的恢复也有显著影响，焦虑和抑郁会加重心脏状况，而积极情绪则有助于改善。
心脑连接的生理机制尚不明确。感谢Rolls和Gepstein教授的合作，研究结果有望改善心脏病治疗。当冠状动脉被血凝块部分或完全阻塞时，心肌的血液供应受限，可能导致严重症状甚至心律失常。在慢性期，心肌缺氧可导致坏死和心肌瘢痕形成，进而影响心脏的泵血能力，最终发展为心力衰竭。尽管已有证据表明情绪状态影响AMI后的康复，但其潜在生理机制仍不清楚。以色列理工学院的研究揭示了精神状态与心脏病发作后康复结果之间的新机制联系。
奖励系统主要由大脑腹侧被盖区(VTA)释放的多巴胺激活。积极的期望和动机刺激VTA的神经元。Rolls教授实验室的研究表明，VTA多巴胺能神经元的激活通过调节交感神经系统来影响免疫活动。在本研究中，研究人员在AMI后对VTA进行积极干预，调节了受损心肌内的免疫反应，减少了心肌纤维化，促进了血管形成，从而改善了心脏功能。这些对心脏有益的作用部分是由肝脏分泌的蛋白质(补体成分C3)介导的，肝脏也是免疫系统的一部分。
目前有多种方法可以积极刺激人类的奖励系统，这种效果可以通过非侵入性手段实现，包括药物干预、生物反馈和聚焦超声。因此，以色列理工学院的研究发现可能对未来心脏病发作的治疗具有重要意义。
Lior Gepstein教授是Rambam卫生保健校区心脏病学系主任，也是Rappaport医学院的学术人员，享有国际声誉的心脏病研究者。他的研究涵盖了从人类胚胎干细胞产生心脏组织、心律失常及其治疗，以及心脏病的分子靶向治疗和细胞移植等多个领域。他的成就包括生物起搏器的开发、心脏组织工程、光遗传学疗法的开发，以及基于诱导多能干细胞的遗传性心脏病研究和治疗模型的创新。
Asya Rolls教授是一位心理神经免疫学家，专注于心身效应的研究。她在2016年发表的研究表明，干预大脑的奖励系统可以增强宿主的免疫防御，提升对细菌感染的抵抗力。2018年，她在《自然通讯》上发表的文章显示，奖励系统的激活能够减缓肿瘤的生长。2021年，她在《细胞》杂志上展示了通过影响大脑“重新激活”结肠炎症的能力。
Hedva Haykin在医学院的多学科优秀学生项目下，完成了她的博士学业，并在以色列理工学院获得MBA学位。她的研究成果已在《自然心血管研究》上发表，并获得了以色列心脏协会的J.J.凯勒曼2024年青年研究员奖。
本研究得到了欧洲研究委员会、霍华德休斯医学研究所、惠康基金会、以色列科学基金会和米利安与谢尔登G.阿德尔森医学研究基金会的支持。
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